Если просто, то депрессия - это подавленное состояние, характеризующееся отсутствием желаний, энергии, чувством опустошенности и ожиданием  наказания за совершенные и несовершенные действия.

Основным критерием для различения депрессии от других состояний, например, плохого настроения или угнетенного состояния, является длительность проявления. Вряд ли у нас без видимых причин бывает плохое настроение на протяжении нескольких месяцев, как правило, если причина негативного эмоционального состояния устранена, мы возвращаемся в режим нормального функционирования. При депрессии человеку действительно сложно настроиться и действовать, хотя он сам прекрасно понимает, что в такой ситуации нужно делать. Мотивирующие слова "соберись, ты можешь, я в тебя верю!" и пр. не дадут результатов. Человек словно обесточен, ему нужна подзарядка, а где и как черпать новые силы, он не знает. Поэтому в таких случаях нужна квалифицированная помощь специалистов.

Аарон Бек выделяет основные признаки депрессивных состояний:

• негативное отношение к себе, обесценивание своего прошлого
• негативное отношение к своему  будущему - чувство безнадежности и бессмысленности
• негативное отношение к окружающему миру - ощущение, что все тебя не понимают

Психолог совместно с врачом-психотерапевтом могут помочь преодолеть такое состояние. Врач предлагает медикаментозное лечение, психолог помогает преодолеть эмоциональный вакуум с помощью психологических методов: беседа, когнитивно-поведенческая терапия, экзистенциальная терапия, арт-терапия.

Психологическая помощь в таких случаях заключается в следующем:

• выявление причин негативного восприятия своей жизни
• определение ложных убеждений, которые приводят к самоуничижению и обесцениванию
• переформулирование своего опыта, новый взгляд на травмирующую ситуацию
• поиск новых психологических ресурсов для самомотивации
• повышение самооценки
• создание психологических условий для формирования новых смыслов и желаний
• формулировка новых целей
• обсуждение способов их достижения

Одним из действенных способов, которые предлагает А.Бек,  является техника переформулирования - к примеру, перевод негативных мыслей в прошедшее время.

Упражнение 1. Клиенту предлагается разделить лист бумаги на 2 части: в одной части он выписывает все свои мысли, которые вызывают у него тревогу, страх, неуверенность, а в другой части - он эти фразы переводит в прошедшее время. Такой простой прием дает возможность хотя бы на бумаге отпустить свои негативные мысле, ведь теперь они в прошлом. Например, фраза "Я боюсь, что меня уволят с работы, и я не смогу обеспечить семью" в переформулированном варианте будет выглядеть так: "Я боялся, что меня уволят с работы, и я не смогу обеспечивать семью" Это первый шаг для начала изменений. Она дает надежду, что теперь страх потери работы не является столь актуальным и не парализует активность, не будет препятствием для дальнейшего развития.

И еще одно упражнение, основанное на психотерапевтическом подходе Милтона Эриксона.

Упражнение 2.  Вспомните место, где вам было хорошо, где вы чувствовали уверенность и радость. Мысленно перенесите себя туда, постарайтесь вспомнить все детали, обратите внимание на то, с чем ассициируется это место. Ответьте себе на следующие вопросы:

• Чем мне дорого это место?
• Что я могу взять оттуда? Возможно, фотографию, альбом, книгу, цветок, ветку и т.п.
• Каким смыслом наполнено это воспоминание и этот предмет, который я могу взять оттуда?
• Как этот смысл может перекликаться с моей нынешней жизнью?
• Какое место может занять этот предмет в моей жизни?
• Что символизирует этот предмет?

Данное упражнение помогает найти внутренние ресурсы в приятном воспоминании, создает условия для перемен и формирует новые смыслы.

Психологическая поддержка и переосмысление своего жизненного опыта помогут найти "свет в конце тоннеля", найти  способ выхода из депрессии.

Специалист, применяя метод переформулирования,  помогает определить и изменить те убеждения, ложные суждения, стереотипы или искаженные когниции (понятия), которые чаще всего приводят к обесцениванию себя и своей жизни в целом, что, в свою очередь, может быть причиной депрессии.

В качестве примера можно привести наиболее распространенную установку бездетных женщин в возрасте 35+. Многие из них считают, что если они не могут родить ребенка по тем или иным причинам, то они никчемные, бесполезные, что их жизнь, несмотря на достижения в профессии, в других сферах, не имеет никакого смысла, поскольку они не в состоянии реализовать свое природное предназначение.  Их установка чаще всего звучит так: "Если у меня нет ребенка, значит, - я  бесполезное существо"

Депрессия - это неоправданные ожидания, это кризис доверия  к самому себе. Помощь в возвращении этого доверия и есть цель психологической работы.

Депрессивный человек, как правило, пытается изменить то, что он не в силах изменить - вернуть любимую, повлиять на начальника, который его не ценит, доказать родственникам, что он заслуживает любви и внимания... И у него совсем не остается сил, чтобы тратить усилия на то, что он действительно может изменить - свое отношение к себе, свои мысли, установки, взгляды, которые влияют на его эмоциональное состояние.

Метод переформулирования дает возможность вернуть себе к  доверие,  веру в себя, по-новому отнестись к своей миссии, к своей роли и жизненной позиции. В случае, когда речь идет о бездетности,  женщина хочет удовлетворить свою потребность заботиться о ком-то, быть нужной, полезной  и востребованной. Востребованность на работе не в счет. И, когда она находит в процессе психологической работы, иной способ удовлетворения своих потребностей, ее жизнь обретает новый смысл. Например, есть возможность реализовать эту потребность, заботясь о детях в приютах, реабилитационных центрах в форме волонтерской деятельности.

Для моей клиентки было открытием, когда она сформулировала, а потом записала фразу: "Мое настроение не зависит от возможности родить ребенка, я хочу и могу быть счастливой!" Этот инсайт еще раз показывает, что, во-первых, ребенок не может быть средством достижения какого-то состояния или статуса, и, во-вторых, только будучи счастливой сама,  мать в будущем может воспитать счастливовго ребенка.

Меняя свои установки, мы можем влиять на своё настоение! Наполняйте свою жизнь новыми смыслами!

Более подробное рассмотрение причин депрессии  и методов решения сложных ситуаций возможно только  в ходе индивидуальных консультаций.